Epidémiologie
En France métropolitaine, en 2015, 13 074 cas de cancer de vessie ont été diagnostiqués et 5 335 personnes sont décédées de leur cancer de vessie (chiffres publiés par l’Institut National du Cancer). Il est le 7e cancer le plus courant en France et touche majoritairement des hommes. L’âge moyen de diagnostic est de 70 ans.
Facteurs de risque
Plusieurs causes possibles favorisent le développement d’un cancer de la vessie mais le tabagisme est la principale cause.
L’exposition professionnelle à certains agents chimiques augmente le risque ainsi que certains médicaments (cyclophosphamide, phénacétine, chlornaphazine) et la bilharziose urogénitale (affection parasitaire due aux schistosomes).
Diagnostic
Dans 90 % des cas, le principal symptôme est l’hématurie, c’est-à-dire la présence de sang dans les urines. Elle peut être visible à l’œil nu ou être microscopique, et est le plus souvent indolore. Les saignements apparaissent généralement en fin de miction.
Pour diagnostiquer ce cancer, trois examens peuvent être prescrits : une échographie de l’appareil urinaire, une cytologie urinaire et une cystoscopie qui est un examen très efficace pour repérer et observer les éventuelles anomalies cancéreuses.
Traitements
On distingue deux types de tumeurs :
- superficielles (80 % des cas)
- infiltrantes
Le cancer de vessie non infiltrant ou superficiel est traité par une opération chirurgicale nommée résection transurétrale de vessie. Cette résection consiste à enlever le ou les polypes visualisé(s) lors de la cystoscopie. Elle peut être associée à des instillations dans la vessie.
En cas de cancer infiltrant, une cystectomie ou ablation de la vessie est réalisée.
La chimiothérapie peut aussi être envisagée selon les cas.
Références :
https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Cancer-de-la-vessie/Les-points-cles
https://www.urologie-sante.fr/questions-reponses-sur-le-cancer-de-la-vessie
https://www.arcagy.org/infocancer/localisations/rein-et-voies-urinaires/cancer-vessie.html/
https://www.fondation-arc.org/cancer/cancer-vessie